医保备案（医保备案能在手机上自己操作吗） - 鸿海伟业生活资讯网

香溪公寓 2024-07-07 18:03:55 74363

本文目录一览：

1、居民医保怎么备案？能说说具体流程吗？
2、医保备案有时间限制吗
3、医保 *** 备案怎么办理流程
4、异地医保备案怎么办理流程？

居民医保怎么备案？能说说具体流程吗？

居民医疗保险备案的流程，首先是被保险人长期外出工作或异地生活。应先到被保险人所在地的保险 *** 机构登记备案，并提交一份非常简单的备案表格。主要目的是根据被保险人所在的 *** 机构，了解被保险人应前往的城市。对我们来说，与被保险人居住或者工作的城市结算医疗保险比较方便。在备案过程中，根据中央 *** 的要求，保险局尽量简化备案流程。

例如，所有需要在医疗场所提供的证明和印章都已被取消。不需要一个封印。当你出来的时候，你只需要告诉被保险人所在的当地机构你想去的地方，以及你想去的城市。同时，为了方便群众，采用了 *** 备案、网上备案等多种灵活的备案方式。在这个板块可能有很多参保人不知道自己的备案成功与否，也不知道是否可以到异地直接结算，我们也可以在这里提示大家，职工健康和城乡居民医疗保险参保人员可以登录网站，社会保险上去查一下，上去检查一下自己的情况，没有成功。如果新农合参与者成功办理了转诊，新农合异地安置中心将向该农民发送短信，表明注册成功，这是之一步完成。

第二步，选择点。选择跨省定点医疗机构进行医疗，到定点医疗机构必须在定点医疗机构就诊，目前，跨省异地直接结算机构已突破10000家，而三级左右的医疗机构基本都在我们的划定范围内。我们将尽快实施二级和一级医疗机构定点接入，让人们就近满足多层次的医疗需求。但是，我们提醒参保人员，如果所选择的医疗机构所在地区的医疗并非跨省就医点，则无法实现在线直接结算，需要参保人员按照保单要求到参保地点进行报销。

第三步是拿一张医疗卡。职工保和城乡居民保的社保卡是全国统一的，新农合的农民可以按身份证或者是新农合证到指定的定点医疗机构办住院手续时颁发你的证，医院确认可以稍后直接结算。

第四步我们将进一步完善基本医疗保险结算直接跨省异地医疗政策、医疗保险制度、统一城乡居民在综合经营的基础上逐步统一职工卫生保健，养老和城乡居民新参保人员政策，建立统一的涉外安置制度，为各类安置人员提供更便捷的服务。

医保备案有时间限制吗

医保备案是有时间限制的，如果你是本地医保，但是想要在外地进行医保结算的话，那么大部分地区是要求在住院三天内在投保地完成备案的。进行医保备案主要是为了基本医保跨省或者跨地区异地就医的时候住院费用能够直接结算。比如患者从A地区要转诊到B地区，那么就需要在A地区的医保中心进行备案，备案后在B地区就诊的时候直接采用医保结算，患者所需要的费用和在A地区的费用是一样的，大多数的医保报销，都是需要在住院的三日内完成备案的。

哪些人符合异地就医备案

1、异地安置的退休人员：指的是退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员，比如张某是湛江的，在退休以后到广州帮子女照看小孩，并且户口迁入广州的。

2、异地长期的居住人员：在异地居住生活并且符合参保地规定的人员，比如张某买的是潮州的医保，但是一直在深圳居住，并且拥有深圳居住证的。

3、常驻异地的工作人员：指的是用人单位派驻异地工作并且符合参保地规定的人员，比如张某是广州某公司的员工，买的是广州的社保，但是实际是在惠州上班的。或者比如金某在广州读书，买的是广州的医保，但是寒暑假回老家茂名或者在深圳实习的。

4、异地转诊的人员：指的是符合参保地转诊规定的人员，比如张某是清远的，买的是清远的医保，但是当地医疗条件有限，开具转诊证明让张某去广州大医院治疗的。

5、异地急诊的人员：指的是因为紧急救治和抢救需要，在参保地以外需要紧急治疗的人员，比如张某是阳江的，买的是阳江的医保，但是到广州旅游，突发脑梗，在广州治疗的。

起付线和封顶线

起付标准：起付标准也称作“起付线”，指的是参保人员在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的费用额度。

更高支付限额：更高支付限额也称作“封顶线”，指的是基本医疗保险基金支付参保人员的医疗费用的上限。超出更高支付限额以上的医疗费用，基本医疗保险的基金不再支付。

支付比例：支付比例指的是起付标准以上到更高支付限额以下的，医保基金对参保人员的医疗费用的报销比例。